Почему сильно выпадают волосы на голове у женщин: причины и лечение

Женщины больше заботятся о внешности, чем мужчины: они ежедневно подбирают одежду, делают макияж, маникюр и укладку. Особенно тщательно женщины ухаживают за волосами и воспринимают их выпадение как тревожный сигнал, который может повлиять на психологическое состояние и повседневную жизнь. Когда стоит беспокоиться — разбираемся в статье.

Норма выпадения

Тест на количество волосков

Волосы у человека выпадают каждый день. Не стоит паниковать, если вы теряете до ста волосков в сутки. Чтобы проверить, есть ли проблема, необязательно собирать все выпавшие волоски и считать их перед сном. Можно провести тест: потяните за 3-5 прядей в разных частях головы, а затем посмотрите, есть ли волосы в руке. Их должно быть не больше пяти за раз.

Тест на состояние корней

Трихологи рекомендуют периодически осматривать корни у выпавших волосков. Если они преимущественно белые, это значит, что волосы выпадают в стадии отдыха, покоя, что считается нормой. Тревогу можно бить, только если их слишком много. Но если на конце волосков черный узелок, это повод обратиться к врачу. Черный мешочек означает, что волосок выпал в стадии анагена (роста), значит, локоны обламываются или отмирают тогда, когда должны расти.

Почему возникает проблема выпадения

Часто алопеция становится возрастной проблемой: с годами замедляется обмен веществ, меняется гормональный уровень, поэтому волосяные корни не получают нужные им витамины в достаточном количестве. Исправить ситуацию полностью в таком случае не получится, но врач подскажет, как замедлить выпадение и восстановить рост новых волос хотя бы частично. То есть в данном случае трихолог больше работает с симптомами, чем с причиной.

Когда проблема возникает в раннем возрасте, это говорит о какой-то патологии — борьба с симптомами здесь будет безрезультатной, нужно проходить медицинское обследование.

Нарушения в эндокринной системе, гормональные изменения

Работу организма контролируют гормоны: чтобы человек был здоров, а все органы функционировали без сбоев, их количество должно быть строго определенным. Повышение или снижение количества даже одного гормона в крови вызывает разные последствия, включая развитие алопеции.

Когда речь заходит о гормональных изменениях, то чаще всего меняются показатели тестостерона и эстрогенов: первый растет, а второй снижается. Это возникает под действием разных факторов:

1. Роды. Во время беременности в организме женщины обычно повышается количество эстрогенов. Это хорошо влияет на волосы, они начинают быстрее расти, становятся толще, гуще, сильнее. После родов волосы постепенно возвращаются к состоянию, которое было до беременности. Поэтому одни женщины ошибочно принимают нормальную работу организма за сбои, а другие, наоборот, считают сбой нормой. Чтобы не гадать, лучше всего провести тесты. Иногда алопеция может оказаться временной, так как организм привыкает к резкому снижению концентрации эстрогенов. 
2. Болезни яичников, щитовидной железы или надпочечников. Эти органы вырабатывают гормоны, влияющие в том числе на рост. Сбои в их работе могут привести к алопеции. 
3. Менопауза. С возрастом организм женщины терпит значительные изменения, в том числе угасает функция яичников. Так как этот орган отвечает за выработку гормонов, то изменения в его работе меняют гормональный уровень, а с ним и состояние волос. 
4. Лучевая и химиотерапия, применяемые при лечении онкологических заболеваний, вызывают побочные эффекты. Алопеция — один из самых частых. 
5. Прием лекарственных препаратов. Медикаменты, особенно оральные контрацептивы или антибиотики, влияют на гормональный уровень, поэтому их прием обычно сопровождаются разными изменениями в организме. Подобный эффект может возникнуть при отмене лекарственных препаратов. Организм привыкает к тому, что ряд гормонов поступает извне, и болезненно принимает отказ от лечения. 
6. Стрессы, усталость. Здесь роль играют сразу три фактора. Во-первых, при стрессах меняется гормональный уровень — растет уровень тестостерона, дигидротестостерона, что плохо сказывается на здоровье локонов. Во-вторых, при нервном перенапряжении страдает весь организм, поэтому ему нужно восстановиться, а для этого необходимо перераспределить ресурсы. То есть уставший организм в первую очередь стремится обеспечить витаминами не волосяные луковицы, а более важные для жизни органы. В-третьих, стресс плохо сказывается на здоровье сосудов, поэтому нарушается кровообращение в коже головы. 
7. Наследственность. Не всегда работа гормонов связана с образом жизни или здоровьем. Бывает, что состояние волос двух людей в схожих ситуациях абсолютно разное. Если среди ваших родных есть люди с алопецией, не исключено, что у вас тоже есть предрасположенность к ней.

Заболевания организма

1. Кожные болезни. Если у вас себорея, дерматит, грибок, лишай или псориаз, особенно в волосистой части головы, выпадение практически неизбежно. 
2. Сердечно-сосудистые заболевания. Если кровь плохо циркулирует, то она не может доставить все витамины и микроэлементы к волосяным луковицам, поэтому они отмирают. Например, кровообращение снижается у людей с пониженным давлением. Также негативно влияет сужение сосудов, которое возникает по многим причинам, например, из-за употребления алкоголя, кофеиносодержащих напитков, из-за остеохондроза. 
3. Заболевания ЖКТ. Можно принимать витамины, питаться правильно, но в этом будет не так много пользы, если необходимые микроэлементы не будут попадать в организм и усваиваться. Поэтому проверьте состояние желудочно-кишечного тракта.

Дефицит витаминов и микроэлементов

Еще до того, как обратиться к врачу и начать проходить полное обследование в поисках гормональных, кожных, сердечно-сосудистых заболеваний, а также патологий желудочно-кишечного тракта, оцените свой рацион. Только если организм получает полное количество нужных ему для работы витаминов и микроэлементов, можно искать другие причины алопеции.

Волосы — не самый важный для здоровья орган, поэтому, когда организм распределяет витамины по разным структурам, то их он питает в последнюю очередь.

Скорректируйте свой рацион так, чтобы в нем было больше овощей, фруктов, ягод, круп, бобовых, молочных продуктов, мяса, в том числе красного, рыбы, морепродуктов. Сладости, сдобу, газированные напитки, алкоголь, жирное, жаренное, острое надо сократить или убрать совсем. 

Но одного питания недостаточно, так как даже при грамотном рационе вы не сможете получить суточную норму всех витаминов и микроэлементов. Обратитесь к врачу, чтобы он дал вам направление на анализы, а затем на их основе подобрал вам поливитаминные комплексы, а заодно график приема препаратов.

Чаще всего при алопеции организм нуждается в витаминах А, С, D, Е, К, группы В. Они контролируют работу сосудов, укрепляют пряди, делают их более сильными, улучшают кровообращение кожи головы, усиливают приток кислорода к корням, ускоряют рост волос, увеличивают их густоту. Кроме того, при достаточном количестве витаминов весь организм работает корректно, включая желудочно-кишечный тракт, сердце, сосуды. 

Кроме витаминов, организм нуждается в микроэлементах, в их числе:

• Железо. Во время роста волосы проходит несколько стадий, от анагена (активный рост) до телогена (отдых). При дефиците железа (низкий уровень ферритина) длительность телогена увеличивается, то есть волосы выпадают, но на их месте не начинают расти новые. Нехватка этого структурного элемента негативно сказывается на кровообращении, поэтому волосяные луковицы могут не получать полноценное питание. Длительный недостаток железа провоцирует развитие диффузной алопеции, когда волосы равномерно выпадают по всей голове. На дефицит железа указывает повышенная утомляемость, головокружения, бледность кожи. Восстановить его количество в организме помогает питание (печень говядины, свекла, чернослив, изюм) и пищевые добавки, которые подбирает врач. 
• Цинк. Отвечает за деление клеток волосяных фолликулов, работу сальных желез, выработку кератина и мужских половых гормонов, с которыми в том числе связан рост волос. Поэтому он влияет на скорость роста волос, их толщину и эластичность. Дефицит цинка проявляется алопецией, перхотью, ранней сединой, гнойными высыпаниями на коже головы, секущимися кончиками, нарушением сна, куриной слепотой. При недостатке этого микроэлемента нужно есть говядину, морепродукты, яйца, бобовые, семечки, грибы. 
• Кремний, сера. Волосы на 90% состоят из кератина, а кремний с серой участвуют в его формировании. Поэтому эти элементы обеспечивают крепкость волосяного стержня, придают ему толщину, а самим локонам блеск. При их дефиците пряди становятся тонкими, ломкими, блеклыми, теряют эластичность, развивается алопеция. О дефиците кремния говорят проблемы с зубами и ногтями, длительное восстановление ран, выраженная метеозависимость, появление сосудистых сеточек. Недостаток серы вызывает ломкость ногтей, высыпания на коже, проблемы с ЖКТ, памятью, ослабление иммунитета. Добавьте в рацион субпродукты, птицу, любую капусту, орехи, кисломолочные продукты, овсянку, гречку, свеклу и болгарский перец.

Стрессы, эмоциональное перенапряжение

В психиатрии есть понятие трихотилломания — явление, при котором человек непроизвольно выдергивает волосы. Но у стресса больше последствий. Во время нервных потрясений вырабатывается кортизол: гормон, который влияет на обмен веществ, размножение стволовых клеток волосяного фолликула. А еще при нервном напряжении организм перераспределяет ресурсы — от жизненно необходимых до менее важных для выживания.

Высокие и низкие температуры

Воздействие ультрафиолета летом. Прямые солнечные лучи сушат кожу, поэтому корни не могут полноценно питать пряди по всей длине. Обязательно надевайте шляпы, кепки, платки или панамы. 

Использование термоприборов для укладки. Многие женщины понимают вред горячего воздуха для волосяных стержней, но не думают, что утюжок или фен могут навредить корням и вызвать алопецию. Связь не всегда так очевидна, но, например, горячий воздух сужает сосуды, агрессивные процедуры делают локоны очень тонкими, поэтому они чаще выпадают. 

Опаснее всего проводить различные манипуляции с мокрыми прядями, поэтому не рекомендуется укладывать их, пока они не высохнут полностью. Если вы торопитесь, то используйте щадящие режимы фена — теплый или прохладный воздух. Лучше всего давать волосам отдых от термоприборов хотя бы в течение одной недели в месяц. Помните про термозащиту. 

Холод. От холодного воздуха, ветра сужаются сосуды. Поэтому зимой не забывайте про шапки. Холодный воздух опасен не только для корней, но и для стержней, поэтому убирайте локоны под головной убор полностью.

Как лечить выпадение волос у женщин

Женская алопеция хорошо поддается лекарственной терапии. Главное — сразу обратиться к врачу, чтобы правильно определить причину и назначить эффективное лечение.

Шаг 1. Самодиагностика и наблюдение

На первом этапе важно понять, когда началось выпадение, что могло его спровоцировать. Рекомендуется вести небольшой дневник: фиксировать период начала, возможные триггеры (нервное напряжение, роды, смена рациона, прием лекарств), а также динамику состояния волос. Это поможет врачу быстрее определить первопричину.

Шаг 2. Посещение специалиста и диагностика

С проблемой выпадения волос обращаются к трихологу или дерматологу. При необходимости могут потребоваться консультации эндокринолога, гинеколога или гастроэнтеролога. Диагностика включает лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови, уровень ферритина, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4) и др.

Дополнительно применяются инструментальные методы: трихоскопия — осмотр кожи головы под увеличением, и фототрихограмма — исследование, позволяющее оценить плотность волос, соотношение фаз их роста.

Шаг 3. Коррекция образа жизни и ухода

Важную роль играет питание: рацион должен содержать достаточное количество белка, омега-3 жирных кислот. Курение и алкоголь ухудшают микроциркуляцию, снижая питание волосяных фолликулов.

На время лечения рекомендуется минимизировать травмирующие факторы: отказаться от частого окрашивания, горячих укладок и агрессивных процедур (ботокс, кератин). Предпочтение стоит отдавать мягким шампуням и специализированным средствам. В нашем каталоге есть целых две линии: Peptide Active® и Hair Therapy®. Какая подойдет вам, зависит от причины выпадения.

Начните принимать медикаменты

Косметика помогает ускорить и усилить результат, но без медикаментов, скорее всего, не получится справиться. Это могут быть:

• препараты для борьбы с основным заболеванием;
• витамины и минералы, препараты железа;
• лекарственные средства для лечения выпадения волос.

Например, действенным средством является СЕЛЕНЦИН®.

Шаг 4. Методы лечения

Терапия подбирается индивидуально и может включать медикаментозное лечение: витаминные комплексы и микроэлементы (по результатам анализов), препараты для улучшения кровообращения, а также гормональную терапию — строго по назначению врача.

При андрогенетическом выпадении волос у мужчин и женщин дополнительно применяются аппаратные и инъекционные методики, которые отличаются по механизму действия и задачам:

• Мезотерапия — инъекции витаминных и питательных коктейлей в кожу головы. Направлена на восполнение дефицитов, улучшение питания фолликулов и общее укрепление волос.
• PRP-терапия (плазмотерапия) — введение собственной плазмы пациента, обогащенной тромбоцитами. Стимулирует регенерацию тканей и «запускает» рост волос за счет факторов роста.
• Дарсонвализация — воздействие микротоками. Улучшает микроциркуляцию, снижает жирность кожи головы, может использоваться как поддерживающая процедура.
• Лазерная терапия — мягкое световое воздействие, которое активизирует обменные процессы в фолликулах и продлевает фазу роста волос.
• Озонотерапия — введение озоно-кислородной смеси. Обладает противовоспалительным и антисептическим эффектом, улучшает насыщение тканей кислородом, применяется при воспалении и нарушениях кожи головы.

Каждая из процедур решает свою задачу: инъекционные методы работают глубже и направлены на стимуляцию роста, аппаратные — улучшают кровообращение и усиливают эффект основной терапии. Оптимальную комбинацию подбирает врач в зависимости от причины выпадения волос.

Профилактика: как сохранить густоту волос на долгие годы

Здоровье волос зависит от образа жизни и ухода. Важно правильно питаться и пить достаточно воды, так как волосы реагируют на недостаток белка, витаминов и микроэлементов.

Не забывайте лечить хронические болезни, особенно связанные с гормонами и пищеварением.

Отдельное внимание стоит уделять управлению стрессом: хроническое нервное напряжение нарушает обменные процессы и может провоцировать выпадение.

Бережный уход также играет ключевую роль — правильное мытье, аккуратное расчесывание, защита волос от ультрафиолета летом и холода зимой помогают снизить нагрузку на волосяные фолликулы.

Для контроля состояния рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры у трихолога, особенно при наличии предрасположенности к выпадению волос.

Заключение

Выпадение волос — распространенная проблема, с которой сталкиваются многие женщины. Важно не заниматься самолечением и действовать последовательно: обратиться к специалисту, пройти назначенные обследования и последовательно соблюдать рекомендации врача.

Список литературы

1. Богомолов В. И., Князева М. С. Трихология. Диагностика и лечение заболеваний волос и кожи головы. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 384 с.
2. Семенов А. В. Алопеция: клинические аспекты, причины и лечение. — СПб.: СпецЛит, 2020. — 256 с.
3. Котова Л. Н. Питание и здоровье волос. — М.: Практическая медицина, 2019. — 212 с.
4. Костина Н. А., Власова Е. С. Косметическая трихология: уход, лечение, профилактика. — М.: Медицина, 2021. — 288 с.
5. Петров С. Ю. Женское здоровье и трихология. — М.: Эксмо, 2022. — 304 с.
6. Гайдина Т. А., Щербина С. А., Скрипкина П. А., Силин А. А. Комплексный подход к лечению телогенового выпадения волос на фоне дефицита железа у женщин // Вестник дерматологии и венерологии. — 2020. — Т. 96, № 5. — С. 39–46.
7. Мельниченко О. О. Диффузное поредение волос у женщин: причины и терапевтический подход // CyberLeninka. — 2019. — URL: https://cyberleninka.ru/article/n/diffuznoe-poredenie-volos-u-zhenschin-prichiny-i-terapevticheskiy-podhod
8. Анализы при выпадении волос: какие назначает трихолог // Biotinal.ru. — 2022. — URL: https://biotinal.ru/articles/kakie-analizy-mozhet-naznachit-triholog-pri-vypadenii-volos
9. Механизмы патогенеза алопеции при дефиците железа // Mediasphera.ru. — 2019. — URL: https://www.mediasphera.ru/issues/klinicheskaya-dermatologiya-i-venerologiya/2019/2/1199728492019021225
10. Андрогенная алопеция (руководство) // Trichologia.ru. — 2020. — URL: https://trichologia.ru/doc/NADK_project.pdf